علاج الماء الأزرق (الجلوكوما) في عُمان
يخفض علاج الماء الأزرق (الجلوكوما) الضغط داخل العين لحماية العصب البصري وما تبقّى من البصر، بالقطرات اليومية أو ليزر SLT أو بالجراحة عند عدم كفاية القطرات والليزر. ويشخّص المركز الفنلندي للعيون (Finland Eye Center) الماء الأزرق، المعروف أيضاً بالجلوكوما أو المياه الزرقاء أو الزَّرَق، ويعالجه في عياداته في عُمان، من الفحص ومتابعة ضغط العين إلى جراحة الجلوكوما بما فيها عملية قطع التربيق (Trabeculectomy). يُتلف الماء الأزرق العصب البصري دون أعراض مبكرة غالباً، ولا يمكن استعادة ما يُفقد من الرؤية بسببه. تتوفر استشارات الجلوكوما في مسقط، صحار وصلالة.
الماء الأزرق باختصار
- الحالة
- الماء الأزرق (الجلوكوما / المياه الزرقاء / الزَّرَق): تلف العصب البصري، ويرتبط غالباً بارتفاع ضغط العين
- الفحوص
- قياس ضغط العين، OCT، مجال الرؤية، فحص زاوية العين، قياس سمك القرنية
- العلاجات
- القطرات، ليزر SLT، ثقب القزحية بالليزر، قطع التربيق، صمام أو أنبوب التصريف
- من يحتاج إلى الفحص
- البالغون من سن 40 تقريباً، وقبل ذلك مع التاريخ العائلي أو السكري أو قصر النظر الشديد أو استخدام الكورتيزون
- الاستشارات في
- مسقط، صحار وصلالة
- هل يُشفى؟
- لا، لكن يمكن السيطرة عليه غالباً بالعلاج والمتابعة مدى الحياة
- عيادات عيون في عُمان منذ
- 2007
- آخر تحديث
- 26 أكتوبر 2026
هذه الصفحة دليل للمرضى. للاطلاع على نظرة عامة على العلاج، راجع صفحة خدمة علاج الجلوكوما. هل تفكر في الجراحة؟ اقرأ دليل جراحة الجلوكوما.
ما هو الماء الأزرق (الجلوكوما)؟
الماء الأزرق (الجلوكوما أو المياه الزرقاء أو الزَّرَق) مجموعة من أمراض العيون تُتلف العصب البصري الذي ينقل الصور من العين إلى الدماغ. يرتبط غالباً بارتفاع الضغط داخل العين، وقد يحدث أحياناً مع ضغط طبيعي. تُفقد الرؤية الجانبية أولاً وببطء، لذلك لا يلاحظه كثيرون حتى يتقدم الضرر.
يختلف الماء الأزرق عن الماء الأبيض: فالماء الأبيض يعتّم العدسة ويمكن علاجه بالجراحة، أما تلف العصب بسبب الماء الأزرق فدائم، ويهدف العلاج إلى منع فقدان المزيد من البصر.
من يحتاج إلى فحص الجلوكوما؟
افحص عينيك للجلوكوما في سن الأربعين تقريباً، وقبل ذلك إذا انطبق عليك أي مما يلي:
- العمر فوق 40 سنة
- إصابة أحد الوالدين أو الإخوة بالجلوكوما
- السكري
- قصر النظر الشديد
- استخدام الكورتيزون لفترة طويلة
- إصابة سابقة في العين
كيف تُشخَّص الجلوكوما؟
قياس ضغط العين (Tonometry)
يقيس ضغط السائل داخل العين.
التصوير المقطعي (OCT)
يصوّر العصب البصري وطبقة الألياف العصبية لكشف الضرر ومتابعته.
فحص مجال الرؤية
يرسم خريطة للرؤية الجانبية لتحديد مناطق الفقد.
فحص زاوية العين (Gonioscopy)
يفحص زاوية التصريف للتمييز بين الجلوكوما مفتوحة الزاوية ومغلقة الزاوية.
قياس سمك القرنية (Pachymetry)
يقيس سمك القرنية الذي يؤثر في قراءة ضغط العين.
ما خيارات علاج الماء الأزرق؟
تأتي القطرات أو ليزر SLT أولاً عادةً، ويُلجأ إلى الجراحة عندما يبقى ضغط العين غير منضبط أو يستمر تدهور العصب البصري.
| الخيار | كيف يخفض ضغط العين | المكان والطريقة | الاستخدام المعتاد | ما يجب معرفته |
|---|---|---|---|---|
| القطرات | تقلل إفراز السائل أو تحسّن تصريفه | يومياً في المنزل | الخيار الأول لمعظم حالات الجلوكوما مفتوحة الزاوية | يجب الالتزام بها يومياً، وقد تسبب احمراراً أو تهيجاً |
| ليزر SLT (رأب التربيق الانتقائي) | يحسّن التصريف عبر قنوات العين الطبيعية | في العيادة خلال دقائق وبلا شق | خيار أول أو مع القطرات | قد يقل أثره مع السنوات، ويمكن تكراره |
| ثقب القزحية بالليزر | فتحة صغيرة في القزحية | في العيادة | الزاوية الضيقة أو المغلقة | يقي من النوبات ولا يعالج الجلوكوما مفتوحة الزاوية |
| قطع التربيق (Trabeculectomy) | جراحة تُنشئ قناة تصريف جديدة تحت الجفن العلوي | غرفة العمليات | عند استمرار ارتفاع الضغط رغم القطرات أو الليزر | تحتاج متابعة دقيقة في الأسابيع الأولى |
| صمام / أنبوب التصريف | غرسة تصرّف السائل خارج العين | غرفة العمليات | الحالات المعقدة أو العيون التي سبقت جراحتها | يشرح الجرّاح نوع الغرسة المختارة |
ما هي عملية قطع التربيق (Trabeculectomy)؟
قطع التربيق (Trabeculectomy) عملية تُنشئ فتحة تصريف صغيرة ومضبوطة في بياض العين، مخفية تحت الجفن العلوي، فيتصرّف السائل إلى خزان صغير (الفقاعة) وينخفض ضغط العين. تُجرى في غرفة العمليات تحت تخدير موضعي، ويُنصح بها عندما لا تخفض القطرات والليزر الضغط بما يكفي. وإذا لم تكن مناسبة فقد يُستخدم أنبوب أو صمام تصريف بدلاً منها. اقرأ دليل جراحة الجلوكوما كاملاً.
هل يكون الماء الأزرق حالة طارئة؟
ما مخاطر كل علاج؟
- القطرات: احمرار أو لسع أو جفاف، وقد تؤثر بعض القطرات في التنفس أو نبض القلب، لذا أخبر الطبيب إن كنت تعاني الربو أو أمراض القلب.
- ليزر SLT: ألم خفيف أو تشوش يوماً واحداً، وارتفاع مؤقت في الضغط يُفحص بعد الليزر.
- قطع التربيق: العدوى، والنزف، وانخفاض الضغط أو ارتفاعه أكثر من اللازم، والتندب الذي قد يحتاج علاجاً إضافياً، وتسارع تكوّن الماء الأبيض.
- بعد الجراحة: مراجعات متكررة في الأسابيع الأولى، وقطرات لعدة أسابيع، وعدم فرك العين أو حمل الأوزان الثقيلة حتى يسمح الجرّاح.
لكل علاج للجلوكوما فوائد ومخاطر، ويشرح لك طبيب العيون الخيار المناسب لعينيك وما تتوقعه قبل أن تقرر.
أين يُعالج الماء الأزرق؟
تتوفر استشارات الجلوكوما وقياس ضغط العين في العيادات التالية. وتُجرى جراحة الجلوكوما، ومنها قطع التربيق، في عياداتنا في مسقط، صحار وصلالة.
أسئلة شائعة عن الماء الأزرق (الجلوكوما)
هل للماء الأزرق (الجلوكوما) أعراض؟
النوع الأكثر شيوعاً، الجلوكوما مفتوحة الزاوية، لا يسبب أعراضاً عادةً حتى يُفقد جزء من الرؤية الجانبية، ولهذا يُعد الفحص الدوري مهماً. أما النوع الأقل شيوعاً، الجلوكوما الحادة مغلقة الزاوية، فيسبب ألماً شديداً مفاجئاً في العين واحمراراً وتشوشاً في الرؤية وهالات حول الأضواء وصداعاً وغثياناً، وهي حالة طارئة تستدعي المراجعة في اليوم نفسه.
هل يمكن الشفاء من الماء الأزرق؟
لا يمكن الشفاء من الماء الأزرق ولا استعادة الرؤية التي فُقدت، لكن يمكن السيطرة عليه غالباً. فخفض ضغط العين بالقطرات أو الليزر أو الجراحة يبطئ الضرر أو يوقفه لدى معظم المرضى، بشرط الالتزام بالعلاج والمتابعة مدى الحياة.
من يحتاج إلى فحص الجلوكوما وكم مرة؟
يُنصح البالغون بفحص أساسي للعيون يشمل الجلوكوما في سن الأربعين تقريباً، وقبل ذلك لمن هم أكثر عرضة: من لديهم تاريخ عائلي للجلوكوما، أو مرضى السكري، أو أصحاب قصر النظر الشديد، أو من يستخدمون الكورتيزون لفترات طويلة، أو من تعرضوا لإصابة سابقة في العين. ثم يحدد الطبيب موعد الفحوص التالية، وغالباً كل سنة إلى سنتين.
كيف يُعالج الماء الأزرق (الجلوكوما)؟
يهدف العلاج إلى خفض ضغط العين. يبدأ معظم المرضى بالقطرات اليومية أو ليزر SLT، ويُستخدم ثقب القزحية بالليزر في حالات الزاوية الضيقة. ويُلجأ إلى الجراحة، مثل قطع التربيق أو صمام التصريف، عندما يبقى الضغط مرتفعاً أو يستمر تدهور العصب البصري رغم القطرات والليزر. وتستمر المتابعة الدورية مدى الحياة مهما كان العلاج.
هل ليزر SLT بديل عن القطرات؟
نعم لكثير من مرضى الجلوكوما مفتوحة الزاوية أو ارتفاع ضغط العين. ليزر رأب التربيق الانتقائي (SLT) إجراء يستغرق دقائق في العيادة ويحسّن تصريف السائل، ويمكن استخدامه أولاً بدلاً من القطرات أو معها. قد يتراجع أثره بعد عدة سنوات ويمكن تكراره، ويحدد الطبيب مدى ملاءمته لنوع الجلوكوما لديك.
المصادر
- المعهد الوطني للعيون الأمريكي (NEI): "Glaucoma"
- الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO): "What Is Glaucoma?"
- Gazzard G وآخرون، دراسة LiGHT: ليزر SLT مقارنة بالقطرات علاجاً أول، مجلة The Lancet، 2019
آخر تحديث: 26 أكتوبر 2026. معلومات عامة فقط، ويقدّم لك طبيب العيون النصيحة الخاصة بحالتك.
احجز فحص الجلوكوما
الاكتشاف المبكر يحمي البصر المتبقي. يشمل الفحص قياس ضغط العين وتصوير العصب البصري، وفحص مجال الرؤية عند الحاجة.