دليل التحضير لتصحيح النظر بتقنية كلير (CLEAR) للمرضى
كل ما تحتاج معرفته عن تقنية CLEAR من شركة Ziemer — تصحيح النظر بالليزر بخطوة واحدة ودون شريحة لعلاج قصر النظر والاستجماتيزم — وكيفية التحضير لها في المركز الفنلندي للعيون.
معلومات مهمة
يرجى قراءة هذا الدليل بعناية واتباع تعليمات طبيبك، فهي المرجع إذا اختلفت عن هذا الدليل. إذا كان لديك أي أسئلة، لا تتردد في التواصل مع فريقنا الطبي.
قبل الجراحة
خطوات التحضير المهمة
ما هي تقنية CLEAR؟
CLEAR من شركة Ziemer هي عملية لاستخراج العدسيّة من داخل القرنية — إجراء لتصحيح النظر بالليزر لعلاج قصر النظر والاستجماتيزم. تتم بخطوة واحدة باستخدام ليزر منخفض الطاقة، بدون شفرة وبدون شريحة قرنية، مع وقت تعافٍ سريع، وأقل تداخل ممكن، وتأثيرات جانبية قليلة.
ما الفرق بين CLEAR والليزك أو الفمتو ليزك أو PRK؟
جميع هذه الإجراءات هي تقنيات لتصحيح النظر بالليزر تُجرى في العيادة، ونوفرها جميعاً في المركز الفنلندي للعيون.
- الليزك والفيمتو ليزك وPRK يمكنها علاج قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم
- تقنية CLEAR تُستخدم حالياً لعلاج قصر النظر والاستجماتيزم فقط
- الليزك والفيمتو ليزك يتمان على خطوتين: أولاً يتم إنشاء شريحة في القرنية (بالفمتو ليزر في Z-LASIK أو بشفرة الميكروكيراتوم في الليزك التقليدي)، ثم يتم تصحيح النظر بالإكزايمر ليزر
- PRK / Streamlight يكشطان الطبقة السطحية للقرنية بسماكة 50–80 ميكرون قبل التصحيح بالليزر
- CLEAR إجراء بخطوة واحدة: يقوم الفمتو ليزر بنحت قرص نسيجي صغير (lenticule) داخل القرنية، ثم يقوم الطبيب بسحبه عبر شق جانبي صغير. يبقى سطح القرنية شبه سليم، مما يعني تأثيراً أقل على أعصاب القرنية وجفاف عين أقل بعد العملية.
الهدف من جميع هذه العمليات تقليل أو إنهاء الحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة. وتختلف النتائج من شخص لآخر، ويشرح لك الجرّاح ما يمكن توقعه لعينيك.
أي إجراء هو الأنسب لي؟
يعتمد ذلك على عدة عوامل: درجة الأخطاء الانكسارية، سماكة القرنية، خصائص قرنيتك، أولوياتك واحتياجاتك ووضعك المادي. ما لم يكن هناك سبب محدد يمنع خياراً معيناً (مثل قرنية رقيقة جداً لليزك)، قد تُعطى حرية الاختيار. سيناقش طبيبك معك الخيار الأفضل خلال الاستشارة.
هل أنا مرشح جيد لتقنية CLEAR؟
تقنية CLEAR مناسبة لمعظم مرضى قصر النظر والاستجماتيزم الراغبين في الاستغناء عن النظارات. لتكون مرشحاً مناسباً:
- يجب أن يكون عمرك 18 عاماً أو أكثر
- يجب أن تكون درجة نظارتك مستقرة لمدة عام واحد على الأقل
- يجب ألا تعاني من بعض أمراض العين التي قد تستثنيك (سيقوم الطبيب بفحصك للتأكد)
- في حالة الحمل أو الرضاعة، أبلغي الطبيب — قد يتم تأجيل العملية
التحضير قبل العملية
اتبع هذه الخطوات قبل موعد العملية:
- توقف عن استخدام العدسات اللاصقة اللينة لمدة أسبوع واحد على الأقل
- توقف عن استخدام العدسات اللاصقة الصلبة لمدة 3 إلى 4 أسابيع
- لا تضع مكياج العيون يوم العملية
- أبلغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها (موضعية أو فموية)، أي حالات مزمنة، أي عمليات سابقة، وحالة الحمل أو الرضاعة
- قد يصف لك طبيبك قطرات معينة أو علاج لحالة في العين قبل العملية
- رتّب لشخص يقلّك إلى المنزل بعد العملية — لا تقد بنفسك
- ارتدِ ملابس مريحة في يوم العملية
ما الذي يجب إحضاره يوم العملية
- بطاقة الهوية وبطاقة التأمين
- قائمة بجميع الأدوية الحالية
- نظارة شمسية للعودة إلى المنزل
- أي قطرات موصوفة بدأت باستخدامها
- مرافق يأخذك إلى المنزل
أثناء الجراحة
ما يحدث خلال العملية
ما يحدث أثناء العملية
تُجرى العملية في الجناح الجراحي للمركز. ستكون مستلقياً على سرير خاص فيه مكان مخصص لتثبيت الرأس. قبل الدخول إلى الجناح يتم تنظيف منطقة العين ووضع غطاء جراحي معقم على شعرك.
ستكون في حالة وعي كامل طوال العملية — يستغرق الإجراء بأكمله بضع دقائق لكل عين فقط.
خطوة بخطوة
- تُوضع قطرات مخدرة في العين (قد تشعر بلسعة خفيفة قصيرة)
- يُوضع حامل للجفون (lid speculum) بين الجفنين لإبقاء العين مفتوحة ومنع الرمش. أثناء العملية على عين واحدة، تكون الأخرى مغطاة
- تُوضع حلقة شفط على العين لرفع القرنية وتسطيحها وإبقاء العين ثابتة — قد تشعر بضغط وكأن إصبعاً يضغط على عينك
- قد تصبح رؤيتك معتمة أو سوداء لبضع ثوانٍ أثناء ذلك — هذا أمر طبيعي
- يتم برمجة الفمتو ليزر بالقياسات الدقيقة لعينك وينحت قرصاً نسيجياً رقيقاً (العدسيّة) داخل القرنية
- يقوم الليزر أيضاً بإحداث شق جانبي صغير سيستخدمه الجراح للوصول إلى القرص
- يستغرق جزء الليزر بأكمله نحو 30 ثانية
- يقوم الجراح بعد ذلك بسحب القرص النسيجي عبر الشق الصغير، وهذا ما يُعيد تشكيل القرنية
- تُزال الأدوات وقد تُوضع عدسات حماية أو قطرات
ستسمع أصواتاً من جهاز الليزر أثناء العملية — هذا طبيعي. يصف بعض المرضى شعوراً خفيفاً بالضغط دون ألم حاد بفضل القطرات المخدرة.
بعد الجراحة
العناية والتعافي
مباشرة بعد العملية
سيتم اصطحابك إلى غرفة الاستراحة. قد يضع الجراح عدسات لاصقة طبية لحماية العين أثناء فترة الالتئام. ثم نقوم بفحص عينيك للتأكد من أن القرنية بحالة جيدة.
- ستحتاج إلى مرافق يقلّك إلى المنزل — لا تغادر العيادة قبل فحص عينيك وإعطائك موعد المراجعة
- نوفّر لك نظارة شمسية للعودة إلى المنزل — الإضاءة الساطعة قد تكون مزعجة
- الإحساس بوجود جسم غريب في العين أمر طبيعي لعدة ساعات بعد العملية
- تجنّب فرك عينيك تماماً، خصوصاً خلال الأسبوع الأول
- إذا كان الانزعاج شديداً أو لم يخف، اتصل بطبيبك فوراً
ستلاحظ تحسناً في الرؤية حتى أثناء نهوضك من سرير العمليات. يتم فحص نتيجة الرؤية في اليوم التالي.
جدول قطرات العين
التزم بالجدول الذي يعطيك إياه الطبيب بدقة. الجدول النموذجي:
- Optilon (مضاد التهاب): 4 مرات يومياً في الأسبوع الأول، 3 مرات في الثاني، مرتين في الثالث، مرة واحدة في الرابع
- المضاد الحيوي: كل 6 ساعات لمدة أسبوع
- قطرة مرطبة: كل 4 ساعات لمدة شهر على الأقل
الجدول الزمني للنشاطات اليومية
يوم العملية:
- استخدم النظارة الواقية المُسلَّمة لك
- تجنّب أشعة الشمس القوية
- استرح مع إغلاق العينين قدر الإمكان
- يمكنك السجود اعتباراً من اليوم التالي للعملية
اليوم الأول بعد العملية:
- يمكنك الاستحمام (تجنّب دخول الصابون أو الماء في العين)
- يمكنك استخدام الهاتف ومشاهدة التلفاز
- يمكنك استئناف معظم الأنشطة الروتينية
الأسبوع الأول:
- تجنّب فرك العين
- تجنّب مكياج العيون
- تجنّب الجلوس في أماكن مغلقة فيها بخور أو عطور قوية
- تجنّب القيادة، خاصة ليلاً
- استخدم النظارة الشمسية في الخارج
بعد أسبوع:
- يمكن استئناف الرياضات الخفيفة
- يمكن استخدام مكياج العيون
بعد شهر:
- يمكن العودة لكرة القدم والرياضات القتالية
- يُسمح بالسباحة في البحر أو حمام السباحة
- يتم تعديل القطرات المرطبة حسب توصيات الطبيب
بعد 3 أشهر:
- يمكن استخدام العدسات اللاصقة الملونة / التجميلية
مواعيد المتابعة
جميع هذه المواعيد مشمولة في باقة CLEAR لدى المركز الفنلندي للعيون:
- اليوم الأول بعد العملية
- خلال الأسبوع الثاني بعد العملية
- بعد الشهر الأول
- بعد 3 أشهر من العملية
قد تُحدَّد زيارات إضافية حسب حالة الشفاء الفردية.
المخاطر والمضاعفات المحتملة
معظم المضاعفات نادرة وقابلة للعلاج عند إجراء العملية على يد جراح ذو خبرة:
- بقايا درجات نظر بسيطة بعد العملية
- جفاف عين مؤقت أو احمرار أو شعور بعدم الراحة
- رؤية وهج أو هالات حول الأضواء (أكثر احتمالاً عند ذوي الحدقات الواسعة أو درجات النظر العالية)
- رؤية ذباب طائر
- فقدان ضغط حلقة الشفط أثناء الليزر (نادر)
- بقايا خلوية في منطقة العملية
- التهاب في المنطقة المعالجة (DLK أو PISK أو نمو خلايا ظهارية)
- ضعف أو ترقق القرنية المتقدم — نادر جداً
- التهاب جرثومي في القرنية — نادر جداً
- ارتفاع عابر في ضغط العين بسبب القطرات بعد العملية
- مضاعفات شبكية
بعض هذه المضاعفات قد تحتاج إلى أدوية إضافية، سدادات لمجرى الدمع، نظارات أو عدسات لاصقة، تثبيت القرنية (cross-linking)، إعادة عملية، أو في حالات نادرة جداً زراعة قرنية.
متى تتصل بطبيبك بشكل عاجل
- ألم شديد لا يستجيب للمسكنات
- انخفاض مفاجئ في الرؤية
- زيادة كبيرة في الاحمرار أو الحساسية للضوء أو الإفرازات
- إحساس بجسم غريب لا يحتمل
- إصابة العين (فرك أو ضربة أو خدش)
أسئلة؟
احجز استشارة أو تحدث مع أحد المتخصصين في أي من فروعنا الأربعة في مسقط، صحار، صلالة، أو نزوى. احجز موعدك عبر الموقع.