استئصال القرنية الانكساري الضوئي PRK

؟ PRK ماهو

هو مصطلح علمي يطلق على نوع من أنواع الجراحات المختصة بتصحيح الأخطاء الانكسارية للبصر والتي تشمل ( قصر البصر – بعد البصر – والاستجماتيزم )، وذلك عن طريق استخدام أشعة الليزر
ان الغرض الأساسي من اجراء العملية هو تقليل اعتمادك على استخدام النظارة الطبية أو العدسات اللاصقة أو الاستغناء عنها.

؟ PRK هل أنا مرشح جيد لإجراء عملية

مناسباً لمعظم المرضى لكن على طبيب عيونك أن PRK يعتبر ينصحك حول بعض الحالات التي تمنعك من أن تكون مرشحاً جيداً للخضوع لهذا الإجراء. لذا تعتبر أي حالات طبية تعاني منها العيون مثل جفاف العيون أو التهابات سابقة ... الخ ، أو أي أمراض عامة مزمنه أو حادة تعاني منها هي بمثابة معلومات حيوية لأخصائي عيونك. نرجو منك الإبلاغ عن أي علاج تستخدمه.
يجب أن تكون أعمار المرضى الذين يخضعون لليزك لاتقل عن 18 عاماً مع وجود استقرارية في درجة النظارات الطبية لمدة عام واحد على أقل تقدير. وبالاعتماد على درجة الأخطاء الانكسارية لديك وقلة سماكة القرنية أوأية خصائص أخرى غير طبيعية لقرنيتك مثل زيادة انحرافها سينصحك الطبيب بالخضوع لإجراء هذه الجراحة. في بعض الحالات كارتفاع ضغط العين ( النزول الأسود ) أو النزول الأبيض مفرط النضج أو النزول الأبيض الخلقي تكون الجراحة مطلوبة بشكل عاجل

قبل العملية ؟

سوف يقوم طبيب عيونك مع فريقه بإجراء فحص طبي شامل للعين ،والذي سوف يقوم بإبلاغ المريض بأية مخاطر وتعقيدات محتملة والآثار الجانبية المرتبطه بالعملية وكل مريض حسب حالته.
قد يصف لك جراحك قطرة للعين أو يقترح علاج آخر تحضيراً للعملية ، يجب عدم استخدام العدسات اللاصقة اللينة لمدة أسبوع واحد وعدم استخدام العدسات اللاصقة الصلبة من 3 – 4 اسابيع قبل العملية. على المرضى أن لايستخدموا أي مستحضرات تجميلية يوم العملية
سوف تحتاج إلى شخص ينقلك من المركز إلى البيت بعد إجراء العملية

؟ PRK كيف يتم إجراء

يتم إجراءالعملية للمرضى في الجناح الجراحي للمركز وهم في وضع المستلقي على سرير خاص فيه مكان مخصص لتثبيت الرأس ، يتم قبل دخول الجناح تنظيف منطقة العين ويوضع غطاء جراحي على شعر المريض ، سوف يتم إعطاءك قطرة أولى للعين قبل دخول الجناح مع الكثير من القطرات أثناء الإجراء الطبي بما في ذلك قطرات مخدرة لتجنب الألم ، قد تلسعك هذه القطرات لمدة وجيزة ، ثم يوضع حامل للجفن بين الجفنين لإبقاءها مفتوحة والحيلولة دون أن ترمش. وعندما سوف يطلب منك التركيز على ضوء أخضر عندما يقوم الليزر بنحت انسجة القرنية المكشوفة. سوف تسمع طنين الليزر وقد تشم شيئاً محروقاً ، يعتبر كلاهما جزء من الإجراء. بعد اكتمال قيام الليزر بإعادة تشكيل القرنية ، يتم وضع عدسة لاصقة على سطح القرنية المكشوفة لمدة 3-5ايام. ستكون أنت في حالة الوعي الكامل طيلة هذا الإجراء الذي يدوم فقط قرابة العشرة دقائق .

ماذا يحدث بعد العملية ؟

من أجل راحتك سوف يضع جراحك عدسات لاصقة طبية أثناء فترة الالتئام . سوف تنقل إلى غرفة خاصة للاستراحة قليلاً حيث يتم فحص عينيك بعد ذلك ، يرجى عدم مغادرة العيادة قبل فحص عينيك وإعطاءك موعداً للمراجعة. سوف تحتاج لشخص معين كي يأخذك إلى المنزل بعد العملية.سيطلب منك استخدام قطرات للعين لتجنب الالتهابات والإسراع بعملية الالتئام وترطيب القرنية، الرجاء الالتزام بأوقات استخدامها كما تنصح به من قبل الكادر الطب من المستحسن استخدام نظارات معتمة عند العودة إلى المنزل لأن الضوء قد يسبب لك إزعاج وعدم راحة ، يجب استخدام هذه النظارات لمدة أسبوع واحد أثناء النوم ليلاً لتجنب فرك العين وخدش القرنية عرضياً، وعليك استخدام نظارة شمسية لمدة ثلاث أشهر عند الخروج نهاراً ، الإحساس بالوخزات أمر اعتيادي لعدة ساعات بعد العملية.
الرجاء عدم فرك عينيك أبداً خلال الاسبوع الأول بعد العملية

ماهي المخاطر والتعقيدات والآثار الجانبية؟

تعتبر التعقيدات المبينة نادرة وعادةً يمكن معالجتها دون فقدان البصرومنها جفاف العين الشديد ، الإنزعاج ( حرقة – دموع ، الإحساس بوجود جسم غريب .... الخ )، إحمرار مؤقت في العين، وهج وهالات خاصة في الليل ، بطء في عملية شفاء الجرح، بقايا أخطاء انكسارية ( خاصة في الدرجات العالية للأخطاء الانكسارية ) ، قلة درجة الإبصار بسبب ضبابية القرنية ،التهاب القرنية الرقائقي ( التهاب قرنية غير معدي ) ، التهابات بكتيرية ، ترقرق القرنية (ضعف تماسك الأربطة النسيجية للقرنية ) ، قد تحتاج المضاعفات إلى أدوية إضافية أو إجراءات أخرى مثل العودة إلى النظارات الطبية ، أو العدسات اللاصقة ، ربط القرنية بالأشعة فوق البنفسجية ، إعادة عملية أو الحاجة إلى عملية ترقيع القرنية.PRK

متى أستطيع العودة إلى حياتي الطبيعية ؟

يمكن القيام بكافة النشاطات الروتينيةبعد 24 الى 48 ساعة بعد العملية مثل مشاهدة التلفاز – استخدام أجهزة التلفون – والكمبيوتر –– الصلاة – غسل الوجه – الاستحمام ...الخ . يمكنك السياقة بعد 5 الى 7 ايام من العملية.
من الضروري تجنب السباحة والتمارين الثقيلة لمدة شهر وكذلك تجنب مستحضرات تجميل العين لمدة أسبوع بعد العملية . يرجى التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي تساؤلات.

كم عدد المرات التي احتاجها للمتابعة لدى الطبيب

يوصى بمراجعة الطبيب في اليوم الثاث الذي يلي العملية ، ثم الأسبوع الثاني بعد العملية ثم بمعدل مرة في الشهر للثلاث أشهر المقبلة. قد تقتضي الحاجة لمزيد من الزيارات بالاعتماد على حالة المريض.